Строение органов и систем человека

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа

В современном мире люди часто не акцентируют внимание на мелких дефектах в здоровье своего организма. Следовательно, незначительные болевые ощущения не рассматриваются как маяк серьезных изменений в организме. Сегодня речь пойдет о таком диагнозе, как межпозвоночная грыжа, или грыжа Шморля.

Анатомия позвоночника

Стержень человеческого скелета состоит из пяти отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Функциональной единицей позвоночной оси является позвонок. Их у Homo sapiens насчитывается 33-34. Каждые два соседних позвонка разделяет межпозвоночный диск (соединительнотканная прокладка). По своей функции он является неким амортизатором. При износе и истончении диска возникает такое заболевание как остеохондроз, который и является одной из причин развития грыжи. Еще к таковым относятся разнообразные изменения в обмене веществ организма, повреждения позвоночника, искривление осанки, инфекции, наследственная предрасположенность, возраст, тяжелая физическая работа и даже нервное перенапряжение.

Формирование грыжи

Соединительнотканная прокладка изнашивается, становится тонкой, в ней формируются трещинки. В эти них мигрирует студенистое ядро, формируя выбухание в спинномозговой канал (без повреждения целостности кольца). При нарушении целостности соединительнотканной прокладки межпозвоночного диска совместно с выпиранием части студенистого ядра формируется пролапс (выпадение) межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Данное образование и является истинной межпозвоночной грыжей.

Клиника

Начало болезни характеризует возникновение болевого синдрома, что говорит о сдавливании нервных окончаний. Локализация болевого синдрома зависит от уровня поражения. Следовательно, боль может иррадировать в нижние и верхние конечности, голову, шею, межреберные пространства (в зависимости от сдавливаемого нерва) с расслаблением силы мышц, плюс ко всему болями в мышцах и снижением чувствительности. Также, чаще других симптомов встречается ограничение движения, напряженность, деформация. Болезнь может сопровождаться головными болями, подъемом цифр артериального давления, вегетативными расстройствами (увеличение сухости кожных покровов, падением температуры тела).

Диагностика заболевания

Для выставления неокончательного диагноза врач-невролог уточняет у пациента анамнез (возникновение боли чаще всего после физического напряжения, поднятия тяжелых предметов), клинические симптомы (боль). Важную роль играют данные объективного осмотра неврологом. Пациента исследуют в трех положениях: стоя, сидя и лежа. Зону повреждения определяют посредством отсчета остистых отростков позвоночника от седьмого шейного. Также визуально обследуют осанку, проецируют позвоночный столб на кожу. Линия проекции должна быть строго посередине. Нижние углы лопаток, подвздошные гребни должны располагаться симметрично по отношению друг к другу. Данные пальпации определяют наличие деформаций, отдел поражения и интенсивность болевого симптома. Сгибание и разгибание позвоночника определяет наличие ограничений движения в нем.

Для установки окончательного диагноза используют инструментальные методы обследования: рентгенография позвоночного столба, магнитно-резонансную томографию (МРТ) исследуемого отдела позвоночника.

Лечение

Существует два метода лечения: медикаментозный и хирургический.

Зачастую, выраженный эффект имеет консервативная терапия:
1. Ограничение физических нагрузок, резких движений;
2. Массаж, ЛФК;
3. Тепло - и физиопроцедуры;
4. Назначение нестероидных противовоспалительных лекарств: нимесулид, диклоберл, индометацин. Эти лекарственные средства воздействуют за счет снижения воспалительного процесса в сжатом нервном окончании. Чаще всего хорошо и быстро устраняют болевой синдром;
5. Мио релаксанты (сирдалуд, мидокалм) снимают тонус мышц;
6. Витаминотерапия: группа В;
7. Новокаиновые блокады защемленной части позвоночника;
8. Лечение посредством мануальной терапии межпозвонковых грыж имеет эффективность только при наличии смещения межпозвонковых суставов;
9. Пост изометрическая релаксация (ПИР);
10. Иглорефлексотерапия;
11. Вытяжение позвоночника (тракция);
12. Аппликаторы Ляпко.

Следует отметить, что медикаментозное лечение не является радикальным методом. При частых обострениях пациенту будет рекомендовано оперативное вмешательство. К хирургическому методу лечения относится удаление грыжи с последующей стабилизацией позвоночного столба.

Профилактические меры

Для предупреждения развития остеохондроза и межпозвоночной грыжи нужно обязательно следовать некоторым правилам, которые уменьшат давление на позвоночный столб:
1. Всегда стараться сохранять спину прямо;
2. Не поднимать тяжести (если поднимать, то из положения сидя, а, не наклонившись);
3. Чаще висеть на турнике;
4. Регулярно заниматься плаванием.



Новое в разделе

Микроцефалия
Микроцефалия является серьезной патологией развития головного мозга и головы. Такая...
Детский церебральный паралич (ДЦП)
Детский церебральный паралич или ДЦП является очень тяжелым заболеванием. Классификация,...
Синдром дефицита внимания (СДВГ)
Синдром дефицита внимания и гиперактивности, его признаки у детей и...
Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера является тяжелым нейродегенеративным заболеанием, от которого по всему...

Популярное в разделе

Агенезия (аплазия) почек — это порок развития органа в процессе...
В любой семье, ожидающей ребёнка, каждый из родителей испытывает смешанные...
Тонкий кишечник принимает участие не только в процессах пищеварения, как...
Врожденная клоака является редким пороком внутриутробного развития. Вместе с тем...
Синдром Дауна был признан заболеванием с подачи врача по имени...