Опора и движения

Изучая строение позвоночника и суставов у человека, не перестаешь удивляется тому, как тут всё «предусмотрено». А хотя однажды посмотрев крупные соревнования по гимнастике или посетив цирковое представление, можно подумать, что функциональные возможности нашего опорно-двигательного аппарата поистине беспредельный. Но, к сожалению, при всём совершенстве он оказывается всё же достаточно уязвимым, и не только в отношении травматических повреждений.

О том, что опорно-двигательный аппарат человека далеко не идеален, можно судить хотя бы по чрезвычайно широкому распространению заболевания, именуемого пояснично-крестцовым радикулитом и вызываемого чаще всего остеохондрозом позвоночника. Не случайно «злые языки» говорят, что человечество делится на три категории: тех, кто уже болел радикулитом, тех, кто болеет им сейчас, и тех, кому ещё предстоит заболеть…

Считают, что причина тому - наше вертикальное положение. Когда человек впервые встал на нижние конечности, освободив верхние для более сложной деятельности, основная опора пришлась на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, оказавшийся неподготовленный к этой задачи эволюционно. Но в наше время феномен состоит в том, что не перегрузки, а, напротив, недогрузки стали основным противником нашего опорно-двигательного аппарата. Отсутствие постоянной тренировки двигательного аппарата ходьбой, бегом, так как мы больше ездим и сидим, мало занимаемся физкультурой, благоприятствует его «порче». В чём-то применимо здесь рассуждения старых часовых мастеров: нельзя хорошие часы надолго оставлять бездействующими - механизм их может потерять «притёртость» своих частей, будет густеть смазка и т. д.

Так надо понимать и неустанные призывы врачей побольше двигаться, заниматься спортом и физкультурой: они направлены на предупреждения болезней опорно-двигательного аппарата. Наши суставы подстерегают и другие опасности – поражает их целый ряд заболеваний (вспомним хотя бы ревматизм). Гормональные сдвиги в организме, в частности при старении, тоже могут нарушать нормальное протекания обменных процессов в костной и хрящевой тканях, в том числе и в позвонках. Важно подчеркнуть, что и столь распространённая аллергизация населения также не оставляет в покое опорно-двигательный аппарат. Поэтому в профилактике заболеваний «средств передвижения» приходится учитывать весьма широкий круг вредоносных факторов.

Если профилактические меры обычно относятся к рекомендациям общего характера – «годным для всех», то в реабилитационных мероприятиях в особенности требуется индивидуальный подход. Тут каждый больной – свой особый случай. И реабилитация тогда успешна, когда со стороны пациента проявлена должная настойчивость в преодолении недуга. А о том, каких результатов даже при, казалось бы, безнадёжном положении можно добиться, если следовать такому правилу , свидетельствует опыт многих подвижников.
Откуда берутся возможности «на грани чудес»? Успехи определяются прежде всего огромной пластичностью организма (особенно в молодом возрасте) и способностью к замещению в нём функций вследствие закономерных их перестроек.

Вот пример из клиники. Когда после тяжёлого поражения лицевого нерва консервативные методы лечения оказались безрезультатными и стало ясно, что нерв окончательно дегенерировал, была произведена следующая операция: один из двух диафрагмальных нервов, которые обеспечивают дыхательные движения диафрагмы (это широкое мышечное образования, отгораживающее грудную полость от брюшной), подсаживался вместо погибшего лицевого, вживался в его оболочку. Когда нерв пророс к мимическим мышцам лица, какое-то время жизнь больного казалась невыносимой – при каждом глубоком вдохе или кашле возникало непроизвольное сокращение мышц лица. Но со временем наступило «переучивание» в центре, и диафрагмальный нерв полностью взял на себя функцию лицевого: мышцы лица начали сокращаться только произвольно.

В результате неустанных упражнений, тренировок оказывается можно и при повреждении позвоночника, сопровождающемся повреждением определённых отделов спинного мозга, «заставить» совсем другие нервы и мышцы взять на себя функцию. Хочется подчеркнуть ещё одно обстоятельство: тот, кто упорно занимается подобной реабилитацией при поражениях позвоночника, обычно «тренирует» одновременно и костные, и нервные, и мышечные ткани в поражённом сегменте. Так что речь идёт о восстановлении всей системы, имеющей отношения к данной функции. А это очень важно, если учесть, что такая «притирка» характерна и для индивидуального развития организма, когда происходит синхронное «созревания» всех тех тканей и органов, которые связаны с определённой функцией. Это было чётко показано в экспериментальных исследованиях нашего выдающегося физиолога академика П. Анохина.

Ратуя за необходимость расширения и совершенствования реабилитационной службы в системе здравоохранения, легко «оплошать», замыкаясь лишь на опыте «официальной» медицины, оставляя неизученным многое из того, Что собрано в называемой дополнительной (традиционной) медицине. Ведь признаются уже успехи лечебных методов, к которым относились довольно скептически не столь давно, скажем, иглотерапии или мануальной терапии. Осмысливая практический опыт с современных научных позиций, вырабатывая чёткие показания и противопоказания, можно существенно расширить арсенал реабилитационных средств и методов, пригодных для домашнего использования под контролем врача.

Важно не предавать забвению, не растерять всё то положительное, что было накоплено в течение веков народным опытом. Различные втирания, компрессы, водные процедуры, например, воздействуют на организм по тому же рефлекторному принципу, что и новейшие аппараты.